Din journal
När du besöker oss som patient registrerar vi uppgifter om dig i en journal. Journalen innehåller bland annat uppgifter om besök, diagnoser, inskrivning, undersökningar, åtgärder, medicinlista, vårdresor och patientavgifter.
Din journal är i första hand ett stöd för oss som arbetar i vården för att vi ska kunna ge en god och säker vård. Det är bara du själv och den personal som vårdat dig som har rätt att läsa din journal.
Du kan även ge samtycke till att annan person har rätt att läsa din journal.
Det är bra om du berättar för vårdpersonalen vem de får lämna ut uppgifter till, om till exempel en anhörig vill veta hur du mår. Alla uppgifter skyddas mot obehörig insyn och spridning.
Förstår du inte det som står i journalen kan du be vårdpersonalen förklara det för dig. Om du har en avvikande mening eller anser att en uppgift är oriktig ska detta antecknas i journalen.
Det finns undantagsfall där patienten ej får läsa sin journal; risk för att behandlingen motverkas samt om någon person som nämns i journalen kan komma till skada.
Spåra via logg
Varje gång någon tar del av uppgifter om dig i den elektroniska journalen
registreras det i en logg. Det betyder att det i efterhand går att spåra via en så kallad logg om någon har läst om dig. I loggen syns vilken enhet, roll och tidpunkt någon tagit del av din journal. Vi är skyldiga att kontrollera vem som tagit del av uppgifter och du kan själv begära att ta del av den informationen.
Sammanhållen journalföring
Med patientdatalagen skapas en möjlighet för vårdgivare att, med din tillåtelse,
elektroniskt ta del av patientuppgifter om dig oavsett var du vårdas. Syftet är att få en mer samlad bild av dina vårdbehov och att vårdpersonalen får ta del av dina patientuppgifter där de behövs. Allt för att kunna ge dig bästa möjliga vård. Ser vi hela bilden kan vi lättare komma fram till vilken medicin och behandling som är effektivast.
Du ska helt enkelt slippa upprepa din vårdhistoria när du kommer till en ny vårdgivare. Uppgifterna ska hanteras så att de stöder vården av dig. Dessutom ska de skyddas mot obehöring insyn.
Spärra uppgifter
Om du inte vill att dina uppgifter ska ingå i ett system av sammanhållen journalföring eller ska var tillgängliga för andra vårdenheter kan du begära att uppgifterna spärras. Men då måste du själv berätta för vårdpersonalen vad de behöver veta för att ge dig en bra och säker vård. Du kan när som helst be vårdpersonalen ta bort spärren.
Om du blir akut sjuk, med fara för ditt liv och din hälsa, och du själv inte kan informera dem som vårdar dig kan spärren tas bort tillfälligt. Men då måste uppgifterna ha betydelse för den vård som du behöver.
Vårdnadshavare har inte rätt att spärra uppgifter om sina barn.
Mer information om patientdatalagen 
Avvikelsehantering
För att förbättra vården använder vi inom Carema Sjukvård oss av register, såsom t ex avvikelsehanteringssystemet Synergi samt Nationella och Regionala kvalitetsregister. Om du inte vill delta meddela oss.
